ANTIHEMORRHOID –Najo SUPPository & OINTMENT

Each gram of ointment contains: Lidocaine 50mg+hydrocortisone acetate 2.75mg+aluminium subacetate 35mg+zinc oxide 180mg 

Each suppository contains; Lidocaine 60mg+hydrocortisone acetate 5mg+aluminium subacetate 50mg+zinc oxide 400mg 

 

دسته بندی : Antihemorrhoid، بیحس کننده موضع،.
موارد مصرف: نرم کننده، بیحس کننده و اثرات ضد درد و ضد التهاب در ناحیه مقعد.
دوز و نحوه مصرف: در بزرگسالان، با استفاده از مقدار مناسب از  پماد در اطراف مقعد  و یا در شیاف پوشش پلاستیکی را برداشته  و در هر شب و درهر صبح یک شیاف را در مقعد وارد نمایید ( بعد از هر بار تخلیه). استفاده در کودکان توصیه نمی شود.
موارد منع مصرف: مسلول، ضایعات قارچی و ویروسی از جمله هرپس سیمپلکس، آبله مرغان و یا  سابقه حساسیت به هر یک از اجزای فرمولاسیون.
احتیاطات:
شواهد ناکافی از ایمنی مصرف ان در دوران بارداری انسان وجود دارد و احتمال کم  شکاف کام و عقب ماندگی رشد داخل رحمی و همچنین سرکوب محور هیپوفیز آدرنال  در نوزادان ممکن است روی دهد.

.  صرفا جهت استفاده در رکتوم . به صورت خوراکی مصرف نشود.
عوارض جانبی: همانطور که با تمام محصولات حاوی استروئیدهای موضعی احتمال جذب سیستمیک باید در خاطر باشد. استفاده بیش از حد و یا طولانی مدت ممکن است اثرات کورتیکواستروئید سیستمیک بروز نماید. استفاده از آن برای مدت طولانی تر از هفت روز توصیه نمی شود. به ندرت، واکنش های حساسیتی دیده می شود. بیماران گاهی اوقات ممکن است سوزش گذرا در محل مصرف را تجربه کنند، به خصوص اگر پوست  دست نخورده باشد.

 

 

 

 

 

 

 

 

Betamethasone-Najo 0. 1% Topical OIntmet & Cream

Clobetasol-Najo  0.05% Topical OIntmet & cream

Mometasone-Najo  0.1 % Topical OIntmet & cream

 

موارد مصرف: پماد یا کرم بتامتازون  یا کلوبتازول یا مومتازون یک کورتیکواستروئید موضعی برای تسکین تظاهرات التهابی و خارش دار در بیماران با درماتوز.
دوز و نحوه مصرف:

لایه نازکی از پماد یا کرم بتامتازون  به پوست آسیب دیده یک یا سه بار در روز ، در کودکان یک یا دو بار در روز است.  

لایه نازکی از پماد یا کرم کلوبتازول  به پوست آسیب دیده دو تا سه بار در روز ، در کودکان زیر 12 سال توصیه نمی شود .

لایه نازکی از پماد یا کرم مومتازون  به پوست آسیب دیده یک بار در روز ، در کودکان زیر 12 سال توصیه نمی شود .  

پماد یا کرم بتامتازون یا کلوبتازول یا مومتازون کورتیکواستروئید موضعی با قدرت اثر بالا است. درمان با پماد یا کرم بتامتازون را باید به دو هفته محدود شود. همانند  سایر کورتیکواستروئیدها قدرت اثر بالا ، درمان باید در صورت کنترل بیماری قطع گردد.

در صورت عدم بهبودی در عرض 1 هفته ، ارزیابی مجدد از تشخیص ممکن است لازم باشد. پماد یا کرم بتامتازون یا کلوبتازول یا مومتازون نباید با پانسمان استفاده شود. پماد یا کرم بتامتازون یا کلوبتازول یا مومتازون باید به نواحی پوشک استفاده نشود ،  حتی اگر بیمار نیاز به پوشک و یا شلوار پلاستیکی داشت که ممکن است پانسمان بحساب آید.

موارد منع مصرف: پماد یا کرم بتامتازون یا کلوبتازول یا مومتازون در بیمارانی که دارای حساسیت فوق العاده به بتامتازون یا کلوبتازول یا مومتازون ، به کورتیکواستروئیدها، یا به هر عنصر در این فرمولاسیون منع مصرف دارد.
احتیاطات:
جذب سیستمیک کورتیکواستروئیدهای موضعی موجب سرکوب برگشت پذیر محور HPA، تظاهرات سندرم کوشینگ، افزایش قند خون، و گلوکوزوری در بعضی از بیماران می شود.

برای استفاده خارجی بوده درچشم و یا اطراف چشم استفاده نکنید.
بارداری: رده بندی C بارداری.
مادران شیرده: معلوم نیست که آیا مصرف موضعی کورتیکواستروئید می تواند منجر به جذب سیستمیک کافی برای تولید مقادیر قابل تشخیص در شیر انسان شود. از آنجا که بسیاری از داروها در شیر انسان ترشح می شود، در مصرف پماد یا کرم بتامتازون به زن  شیرده خصوصا در اطراف نوک پستان قبل از شیردادن استفاده نکنید.
عوارض جانبی: کمتر شایع و یا نادر اما مهم: درماتیت تماسی آلرژیک، فولیکول، کورک، جوشهای چرکی، بی حسی در انگشتان دست، پورپورا، آتروفی پوست، عفونت ثانویه پوست، آتروفی لایه اپیدرمی و تلانژکتازی.

 

 

 

 

 

 

 

 

کلیندامایسین-ناژو    شیاف واژینال          

فارماکولوژی

کلیندامایسین آنتی بیوتیک موثر بر باکتریهای بیهوازی و باکتریهای گرم مثبت هوازی می باشد. در محیط آزمایشگاهی دیده شده که بر ارگانیسمهای وابسته در واژینوسیس باکتریال از قبیل گارد واژینالیس، سوشهای موبیلونکوس، سوشهای باکتروئید، میکوپلاسما هومینیس و ... می باشد.

موارد مصرف

درمان باکتریال واژینوزیس(واژینیت هموفیلوس، واژینیت گاردانلاو..)، درمان تریکومونیازیس.

موارد  عدم مصرف

در صورت هرگونه حساسیت به کلیندامایسین، لینکومایسین و یا سایر اجزا فرمولاسیون و در صورت وجود سابقه بیماری التهابی روده یا کولیت وابسته به آنتی بیوتیک مصرف آن منع شده است.

مقدار مصرف

مقدار مصرف هر دارو را پزشك تعيين مي كند  ولي مقدار مصرف معمولي اين دارو به شرح زير است. یک شیاف هر شب موقع خواب بمدت 3 شب در واژن استفاده کنید.

هشدارها و احتیاطات

دسته بندی مصرف در حاملگیB.

تنها در صورت ضرورت، دارو در حاملگی توصیه گردد.

با توجه به جذب سیستمیک کرم واژینال کلیندامایسین ارزیابی از فواید و مضرات توصیه آن به مادر شیرده و یا قطع شیردهی صورت گیرد.

در صورت بروز اسهال قابل توجه پس از مصرف کرم واژینال کلیندامایسین، دارو بعلت احتمال بروز کولیت پسودوموناس قطع گردد. 

عوارض جانبی

مهم و خیلی شایع: سرویسیت، واژینیت، خارش ولوواژن.

مهم با شایع کم: اثرات سیستم اعصاب مرکزی، اختلال گوارشی.

مهم و نادر: حساسیت.

 

 

 

 

 

 

 

اپی وال® 500 قرص پیوسته رهش                                                         

فارماکولوژی

یون والپرات در روده از والپرات سدیم جدا می شود. مکانیسم اثر آن بواسطه افزایش غلظت gamma-aminobutyric acid  در مغز است. در کبد متابولیزه شده و تقریبا نیمی از آن از ادرار دفع می شود.

موارد مصرف

در درمان بیماران با complex partial seizures و simple and complex absence seizures بصورت همراه با سایر داروها و یا به تنهایی و در درمان همراه با سایر داروها در بیماران با multiple seizure types.

موارد  عدم مصرف

در صورت هرگونه حساسیت به والپرات سدیم و یا سایر اجزا قرص مصرف آن منع شده است.

در بیماران با بیماری مشخص کبدی و نیز اختلالات سیکل اوره منع مصرف دارد.

مقدار مصرف

با مقدار 10 تا 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز شروع وبمیزان 5 تا 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هفته افزایش می یابد. بهترین پاسخ بالینی معمولا با مقدار کمتر از 60 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن روزانه بدست می آید، معمولا سطح پلاسما در حد 50 تا 100 میکروگرم در هر میلی لیتر از نظر درمانی قابل قبول است. مقادیر بالاتر از 110 میکروگرم در هر میلی لیتر در خانمها و 135 میکروگرم در هر میلی لیتر در آقایان موجب بروز ترومبوسیتوپنی می شود.

تك دارویی

بزرگسالان: دوز معمولی درمان  با 600 ميليگرم در روز شروع و در صورت نياز و تحمل بعد از هر 7 روز  500 میلی گرم روزانه افزایش می یابد. دوز معمول 20 تا 30 میلی گرم به ازاء هر كيلوگرم وزن بدن روزانه بوده وحداکثر دوز مصرفی 2500 ميليگرم روزانه می باشد.

كودكان بیشتر از 20 کیلو گرم: دوز معمولی درمان با 500 ميليگرم روزانه شروع و درصورت نياز و تحمل میتوان دوز دارو را به حدود 20  تا 30 ميليگرم به ازاء هر كيلوگرم وزن بدن روزانه رساند.

كودكان کمتر از 20 کیلو گرم: دوز معمولی حدود 20 ميليگرم به ازاء هر كيلوگرم وزن بدن روزانه است.

چند دارویی

درمان با 5 تا 10 ميليگرم در روز  به ازاء هر كيلوگرم ازوزن بدن شروع و در صورت نياز و تحمل می توان دوز دارو را افزایش داد. 

هشدارها و احتیاطات

دسته بندی مصرف در حاملگی D.

با توجه به ترشح آن در شیر مادر مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

مسمومیت و نارسایی کبدی بخصوص در 6 ماهه اول درمان با والپرات دیده می شود.

تداخل دارویی

فرآوردههای حاوی الکل، داروهای مضعف  CNS، ضد انعقادیها، هپارین، مواد ترومبولیتیک، آسپیرین، آمی تریپتیلین، باربیتوراتها، پریمیدون، کاربامازپین، داروهای هپاتوتوکسیک، لاموتریژین، مفلوکوئین،  فنی توئین. 

عوارض جانبی

مهم و باشیوع بالا: عفونتها، فارنژیت.

مهم ولی نادر: اختلالات خلقی و یا روحی، تنگی نفس، ادم، هماتمز، مسمومیت کبدی، هیپو تانسیون، اختلال کبدی، نیستاگموس، اوتیت مدیا، طپش قلب، پانکراتیت، آبسه پریتونئال، ترومبوسیتوپنی، پنومونی، خونریزی واژینال.

عوارض شایع: ناراحتی معده،  ریزش مو ، کاهش اشتها، تهوع، اسهال، تغییر پریود ماهانه.

 

 

 

 

 

اطلاعات  کاتالوگ کلوژین ® 2%  کرم واژینال                            

اطلاعات  کاتالوگ کلوژین ®100  شیاف واژینال                

اطلاعات  کاتالوگ لانزوپرازول -ناژو 30 میلی گرمی  کپسول

اطلاعات  کاتالوگ رابپرازول-ناژو 20 میلی گرمی قرص انتریک کوتد                                                                         

اطلاعات  کاتالوگ پنتوپرازول ـ ناژو 20 و 40 میلی گرم قرص

اطلاعات  کاتالوگ امپرازول- ناژو 20 میلی گرمی   کپسول       

اطلاعات  کاتالوگ بتامتازون - ناژو 1/0%         پماد استریل چشمی

اطلاعات  کاتالوگ دی والپروئکس-ناژو 250   قرص انتریک کوتد

 

 

 

 

 

 

 

Diclofenac-Najo 100 MG S.R.tablets

Category: NSAID.

INDICATIONS: For treatment of  rheumatic disease, acute gouty arthritis, relief of all grades of pain and inflammation, treatment of primary dysmenorrhea, acute musculo-skeletal disorders such as periarthritis, tendinitis, tenosynovitis, bursitis and other painful conditions.

DOSAGE AND ADMINISTRATION: Adults: 100mg daily, in the morning or at noon. There is not any information regarding efficacy and safety in children.

The recommended maximum daily dose of Diclofenac is 150mg. This may be administered using a combination of dosage forms, e.g. tablets and suppositories.  Consume whole tablet and do not crush or jawing them.

Elderly: NSAIDs should be used with particular caution in such patients who generally are more prone to adverse reactions. In particular it is recommended that the lowest effective dosage be used in elderly patients or those with a low body weight and the patient should be monitored for GI bleeding for 4 weeks following initiation of NSAID therapy. Undesirable effects may be minimised by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms.

Mechanism of Action: It is an inhibitor of prostaglandin synthetase, (cyclo-oxygenase).

Absorption is rapid; Biotransformation of diclofenac takes place partly by glucuronidation of the intact molecule.

CONTRAINDICATIONS: Hypersensitivity to the active substance or any of the excipients, Patients who have previously shown hyper-sensitivity reactions (e.g. asthma, angioedema, urticaria or acute rhinitis) to ibuprofen, aspirin or other nonsteroidal anti-inflammatory drugs, Nasal polyps associated with bronchospasm aspirin induced, history or active blood dyscrasias, bone marrow depression. 

WARNINGS:

Gastrointestinal; close medical surveillance is imperative in patients with symptoms indicative of gastrointestinal disorders, with a history suggestive of gastric or intestinal ulceration, with ulcerative colitis, or with Crohn's disease as these conditions may be exacerbated. Patients with a history of GI toxicity, particularly elderly, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding), Hemophilia or other blood coagulopathy, Hepatic porphyria, Renal function impairment.

PRECAUTIONS:

Pregnancy: pregnancy category B.

Patients with renal, cardiac or hepatic impairment and the elderly should be kept under surveillance, since the use of NSAIDS may result in deterioration of renal function. The lowest effective dose should be used and renal function monitored.

Hepatic: If abnormal liver function tests persist or worsen, clinical signs or symptoms consistent with liver disease develop or if other manifestations occur (eosinophilia, rash), Diclofenac should be discontinued. Hepatitis may occur without prodromal symptoms.

Haematological: Patients with defects of haemostasis, bleeding diathesis or haematological abnormalities should be carefully monitored.

Long term treatment: All patients who are receiving NSAIDs should be monitored as a precautionary measure e.g. renal function, hepatic function (elevation of liver enzymes may occur) and blood counts. This is particularly important in the elderly.

Respiratory disorders: Like other drugs that inhibit prostaglandin synthetase activity, diclofenac sodium and other NSAIDs can precipitate bronchospasm if administered to patients suffering from, or with a previous history of bronchial asthma.

Cardiovascular and cerebrovascular effects: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of diclofenac, particularly at high dose (150mg daily) and in long term treatment may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke).

SIDE EFFECTS:  Gastrointestinal experiences including: abdominal pain, constipation, diarrhea, dyspepsia, flatulence, gross bleeding/perforation, heartburn, nausea, GI ulcers (gastric/duodenal) and vomiting.

Abnormal renal function, anemia, dizziness, edema, elevated liver enzymes, headaches, increased bleeding time, pruritus, rashes and tinnitus.

DRUG INTERACTION: Alcohol, Corticosteroids, Corticotropin, Pottasium supplements, Triameterne, Aspirin, other NSAIDs, Cefamendole, Cefoperazone, Cefotetan, Plicamycin, Valproic acid, ciclosporin,   Lithium, anticoagulants, methotrexate, Probenecid.